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冠脉Z值 计算器

川崎病冠状动脉Z评分 · Dallaire-Dahdah 2011(Montreal体系 · JASE 2011;24:60-74)
📐 体表面积 (BSA)
身高+体重 直接输入BSA
体表面积 (Haycock)
0.72
m²
📏 冠状动脉内径测量 (mm)
请输入超声心动图测量的各段冠状动脉内径(mm)
🏥 冠脉病变分级(AHA 2017 / JCS 2020)
分级Z值标准内径标准
正常Z < 2—
轻度扩张Z 2.0 ~ 2.5—
小动脉瘤Z > 2.5 且 ≤ 5内径 < 5mm
中动脉瘤—5 ~ 8mm
巨大动脉瘤—≥ 8mm
📌 日本循环学会 (JCS 2020) 标准
JCS 2020指南建议:≥5岁儿童冠脉内径≥4mm,或<5岁冠脉内径≥3mm,或冠脉内径≥1.5倍相邻段,即可诊断冠脉扩张。日本标准不依赖Z值,更便于快速判断。
📋 Z值计算方法
Z = (实测内径 − 均值) / SD;均值 = a₁ + b₁×√BSA;SD = a₂ + b₂×√BSA(SD随BSA变化)。BSA采用Haycock公式(与原文推导一致)。
参考文献:
① Dallaire F, Dahdah N. J Am Soc Echocardiogr 2011;24(1):60-74(本工具采用)
② McCrindle BW et al. Circulation 2007;116(2):174-9(Boston体系)
③ Kobayashi T et al. J Am Soc Echocardiogr 2016;29(8):794-801(日本LMS法)
④ 日本循环学会 JCS 2020 川崎病急性期管理指南(绝对值标准)
📋 回归参数参考表
均值 = a₁ + b₁×√BSA;SD = a₂ + b₂×√BSA;Z = (实测 − 均值)/SD。内径单位mm。
冠脉段a₁ (均值)b₁ (√BSA)a₂ (SD)b₂ (√BSA)
LMCA−0.18172.92380.18010.2530
LAD−0.15022.26720.17090.2293
LCX−0.27162.34580.11420.3423
Prox RCA−0.30392.75210.16260.2881
Mid RCA−0.30602.40780.13240.3259
Distal RCA−0.31852.32950.10990.3198
参数来源:Dallaire F, Dahdah N. J Am Soc Echocardiogr 2011;24(1):60-74,485例健康儿童(Haycock BSA公式)。
⚠️ 已对照原文开源实现核验;临床决策仍请结合原始文献与患者实际。
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