💊 剂量速查（体重分层）
| 体重 | 剂量 | 途径 | 频率 |
|---|
| 10–15 kg | 10 mg | SC ⭐ | q2w |
| 15–30 kg | 20 mg | SC | q2w |
| >30 kg | 40 mg | SC | q2w |
SYKON体重分层方案 · 联合MTX可提高疗效并降低抗药抗体风险
✅ 适应证
| 适应证 | 说明 |
|---|
| JIA | 多关节型/扩展型少关节型 |
| JIA相关葡萄膜炎 ⭐ | 葡萄膜炎控制优于ETN（EPISER研究数据） |
| Crohn病 | 儿童IBD相关关节炎 |
| 银屑病关节炎 | 皮肤+关节双重获益 |
⭐ 关键优势 JIA相关葡萄膜炎控制方面，ADA优于ETN。联合MTX可进一步降低葡萄膜炎复发率。TAP研究(Simonini G)证实ADA在儿童葡萄膜炎中的疗效
⚠️ 不良反应
| 常见 | 处理 |
|---|
| 注射部位反应 | 轮换注射部位 |
| 上呼吸道感染 | 对症处理 |
| 头痛/腹痛 | 通常轻微 |
| 严重（需停药） | 处理 |
|---|
| 严重感染 | 停药 + 抗感染 |
| 结核再激活 | 基线TB筛查必须！ |
| 脱髓鞘病变 | 有病史者禁用 |
| 心衰加重 | NYHA III/IV禁用 |
🔬 监测
| 时间 | 检查 |
|---|
| 基线 | CBC + 肝肾功 + HBV/HCV + PPD/T-SPOT + 胸片 |
| 每3月 | CBC + 肝肾功 |
| 每次就诊 | 感染征象 + 注射部位 |
| 葡萄膜炎随访 | 定期眼科检查（裂隙灯） |
⚡ 相互作用
| 注意 | 说明 |
|---|
| 联用MTX ⭐ | 推荐联用，降低抗药抗体、提高疗效 |
| 活疫苗 | 治疗期间禁用 |
| 其他TNFi | 禁止联用 |
🚫 禁忌
| 绝对禁忌 |
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| 活动性严重感染 |
| 活动性结核 |
| 脱髓鞘病变史 |
| NYHA III/IV心衰 |
| 相对禁忌 |
|---|
| 反复感染史 |
| 潜伏TB（需先预防治疗） |
| 恶性肿瘤病史 |